Das Mikrobiom ist ein Begriff, der das Genom aller Mikroorganismen – symbiotischer und pathogener – beschreibt, die in und auf allen Wirbeltieren leben. Das Darmmikrobiom besteht aus dem kollektiven Genom der Mikroben, die den Darm bewohnen, darunter Bakterien, Archaeen, Viren und Pilze. Die Informationen über diese Mikroben, die in unserem Darm leben, nehmen in rasantem Tempo zu. Bis vor kurzem wurde die Heterogenität zwischen menschlichen Populationen auf verschiedene allelische Formen von Genen zurückgeführt. Der menschliche Darm beherbergt Billionen von Bakterien, die mehr Genome bilden als alle menschlichen Zellen im Körper. Die Verteilung der Mikroben im Darm ist räumlich, wobei der Dickdarm die größte Vielfalt und Fülle an Mikroorganismen aufweist. Der Dickdarm beherbergt auch mehr Aerobier als der Dünndarm, was auf seine Nähe zur Umwelt zurückzuführen ist. Aufgrund der anaeroben Natur der meisten Kommensalen, vor allem im oberen Darm, war es bisher schwierig, sie zu kultivieren. Die Fortschritte bei den omikbasierten Ansätzen haben dazu beigetragen, das Ökosystem des Darms und die Vielzahl der Faktoren, die seine mikrobielle Zusammensetzung beeinflussen, besser zu verstehen. Diese Technologie hat viele Forschungsbereiche eröffnet, die sich auf die Rolle der Darmmikrobiota bei der Homöostase des Immunsystems konzentrieren, die sich auf Gesundheit und Krankheit auswirkt.
Studien haben gezeigt, dass zu den dominierenden Phyla beim Menschen Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria und Actinobacteria gehören, wobei der Darm von Firmicutes und Bacteroidetes dominiert wird. Die Besiedlung des Darms beginnt mit der Geburt und wird nachweislich durch eine vaginale Geburt oder einen Kaiserschnitt beeinflusst. Die Mikrobiota verändert sich jedoch mit der Exposition gegenüber verschiedenen Umweltfaktoren während der Reifung. Ähnlich wie ein genetischer Abdruck eines Individuums hat jeder Mensch eine einzigartige Mikrobiota, auch wenn etwa ein Drittel der Arten bei den meisten Menschen gleich ist. Viele Faktoren beeinflussen die Darmmikrobiota, darunter Hygiene, Ernährung, geografische Lage und der Genotyp des Wirtes. Darüber hinaus haben Studien an Menschen und Tieren gezeigt, dass Sexualhormone und das Alter eine Rolle bei der Zusammensetzung der Darmmikrobiota spielen. Der Mensch hat sich gemeinsam mit den Kommensalen entwickelt und unterhält eine symbiotische Beziehung. Die Darmmikroben verdrängen die Krankheitserreger und erhalten die Integrität des Epithels aufrecht, was ein Schlüsselfaktor bei der Verhinderung von Entzündungen sein kann. Vielfältige mikrobielle Gemeinschaften sind für die Aufrechterhaltung des intestinalen Ökosystems unerlässlich und spielen eine wichtige Rolle bei der Energiegewinnung aus Nahrungsmitteln und der Produktion von Mikronährstoffen. Im Gegenzug erhalten die Mikroben Nahrung und eine geeignete Umgebung für ihr Wachstum.
Eine sehr interessante Diskussion über pathogene Organismen findet sich in einem der Kapitel der Caraka Samhita, einem maßgeblichen Lehrbuch der allgemeinen Medizin im Ayurveda. Der Text klassifiziert Organismen in normale (sahaja) und pathogene oder eindringende (a-gantu). Es ist interessant festzustellen, dass der Ayurveda die Existenz nicht-pathogener Organismen anerkennt, die den menschlichen Körper natürlicherweise bewohnen. Die spezifischen Funktionen dieser nicht-pathogenen Organismen wurden jedoch nicht eingehend erörtert.
In seinem Kommentar zur Susruta Samhita erwähnt Dalhana, dass die Krankheitserreger zahllos sind und die zwanzig in den Texten erwähnten Arten Kategorien sind, die den Rest umfassen können.
In seinem Kommentar zum Astanga Hridaya stellt Arunadatta klar, dass die Krankheitserreger des Blutes für das menschliche Auge tatsächlich völlig unsichtbar und daher mikroskopisch sind. Er fügt hinzu, dass ihre Existenz nur angedeutet werden kann. Dies ist eine sehr klare Aussage über die Existenz mikroskopischen Lebens und ein starker Beweis für die Annahme, dass die alten ayurvedischen Ärzte sich des mikroskopischen Lebens bewusst waren, auch wenn sie es nicht detailliert genug untersuchen konnten.
Die folgenden Punkte aus ayurvedischen Texten sind im Zusammenhang mit dem Mikrobiom von Bedeutung:
1. Ayurveda erkannte die Existenz von mikroskopischen Organismen an.
2. Ayurveda erkannte die Zahllosigkeit solcher Organismen an.
3. Ayurveda wies darauf hin, dass all diese Organismen nicht pathogen sind und dass es Organismen gibt, die auf natürliche Weise den menschlichen Körper bewohnen, ohne Krankheiten zu verursachen.
Allerdings gibt es in den ayurvedischen Texten keine ausführlichen Beschreibungen über die Rolle des Mikrobioms und die Auswirkungen der verschiedenen Behandlungen auf das Mikrobiom. Es wäre absurd zu behaupten, dass der Ayurveda bereits seit vielen tausend Jahren detaillierte Kenntnisse über das Mikrobiom hat. Andererseits ist es sehr wahrscheinlich, dass sich ayurvedische Behandlungen günstig auf das Mikrobiom auswirken, und mit dem heute verfügbaren Wissen wäre es möglich, diese Auswirkungen zu untersuchen.
Zum Beispiel wissen wir heute, dass unser hektischer westlicher Lebensstil des 21. Jahrhunderts die Gesundheit unseres Mikrobioms beeinträchtigen kann. Stress senkt die Zahl der nützlichen Lactobacillus-Bakterien. Verarbeitete und ballaststoffarme Lebensmittel verändern unsere Darmmikrobiota, ebenso wie Bewegungsmangel. Ayurveda rät zu einer gesunden Lebensweise und Ernährung, die auf die Konstitution jedes Einzelnen abgestimmt ist. Im Ayurveda werden auch viele Präparate zur Verbesserung der Darmgesundheit und der Immunität des Einzelnen verschrieben. Diese Medikamente könnten Auswirkungen auf das Mikrobiom haben.
Die moderne Forschung deutet darauf hin, dass die Parkinson-Krankheit möglicherweise vom Darm und nicht vom Gehirn ausgeht. Studien haben auch gezeigt, dass das Darmmikrobiom bei Parkinson-Patienten verändert ist. Die ayurvedische Behandlung der Parkinson-Krankheit umfasst Behandlungen, die auf den Darm abzielen. Es ist wahrscheinlich, dass die positiven Wirkungen, die bei ayurvedischen Behandlungen der Parkinson-Krankheit beobachtet wurden, auf Veränderungen im Mikrobiom zurückzuführen sind.
Forscher haben berichtet, dass die drei wichtigsten Prakriti-Typen, Vata, Pitta oder Kapha, eine einzigartige Zusammensetzung des Mikrobioms aufweisen. Die extremen Pitta-Personen hatten zum Beispiel mehr Butyrat-produzierende Mikroben, die sie vor entzündlichen Erkrankungen schützen könnten. Die extremen Kapha-Frauen wiesen größere Mengen einer Bakterienart namens Prevotella copri auf, die mit Patienten in Verbindung gebracht wird, die an rheumatoider Arthritis und Insulinresistenz leiden. Die Studie von Shalin et al. zeigte, dass das Kernmikrobiom zwar bei allen Individuen gleich war, dass aber prakriti-spezifische Signaturen wie das bevorzugte Vorkommen von Paraprevotella und Christensenellaceae bei Vata-Personen beobachtet wurden.
Apoorva Jnana et al. weisen darauf hin, dass die Prakriti-Phänotypisierung als potenzieller Stratifizierer des Darmmikrobioms in einer bestimmten Population fungieren und Anhaltspunkte für den konzeptionellen Rahmen der personalisierten Medizin im ayurvedischen Medizinsystem liefern kann.
Die Darmmikrobiota kann pflanzliche Arzneimittel verstoffwechseln, um neue absorbierbare aktive kleine Moleküle zu produzieren, die aktive pharmakologische Wirkungen haben. Das bedeutet, dass die Mikrobiota Teil des Agni-Systems des Ayurveda ist, das die richtige Verdauung unterstützt. Außerdem können pflanzliche Arzneimittel die Zusammensetzung der Darmmikrobiota und ihrer Sekrete regulieren, und dann spielen die veränderte Darmmikrobiota und ihre Sekrete eine therapeutische Rolle.
Bestimmte Kräuter können das Wachstum der nützlichen Darmmikrobiota fördern und das Wachstum der schädlichen Organismen hemmen.
Es gibt also viel Spielraum für die Untersuchung ayurvedischer Behandlungen und ihrer Auswirkungen auf das Mikrobiom, indem ayurvedisches Wissen mit modernen Forschungstechniken kombiniert wird.
Wir können sagen, dass die Existenz des Mikrobioms bereits in den frühen ayurvedischen Texten angedeutet wurde und dass der ayurvedische Lebensstil, die Ernährung und die Behandlung einen Einfluss auf das Mikrobiom haben können. Mit dem modernen Fortschritt der wissenschaftlichen Erkenntnisse über das Mikrobiom wird es möglich, die Auswirkungen ayurvedischer Behandlungen auf das Mikrobiom zur Vorbeugung und Behandlung von Krankheiten zu untersuchen.
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